Arabic 
English 
Spanish 
Portuguese 
Chinese 
Russian 
French 
Italian 
German 
Japanese 
Dutch 
كابيتول الولايات المتحدة في واشنطن العاصمة / الائتمان: أندريا إيزوتي / شترستوك
Washington, D.C. Newsroom, May 22, 2025 / 15:43 pm (CNA).
أعرب قادة العديد من أنظمة الرعاية الصحية الكاثوليكية في الولايات المتحدة عن معارضتهم الشديدة لإصلاحات ميديكيد الواردة في مشروع "مشروع قانون كبير جميل" تم إقراره صباح الخميس.
وسيضيف التشريع، الذي يتوجه الآن إلى مجلس الشيوخ، متطلبات العمل الطبي لمعظم البالغين غير المعاقين أو الشباب الذين تقل أعمارهم عن 65 عاما بدءا من 31 ديسمبر 2026.
إذا تم تبنيه ، سيحتاج هؤلاء البالغون إلى العمل أو التطوع أو الذهاب إلى المدرسة على الأقل 80 ساعة كل شهر ، أي 20 ساعة في الأسبوع ، للتأهل للحصول على المنفعة الفيدرالية. القانون الحالي ليس لديه متطلبات العمل.
وتشمل التغييرات الأخرى المزيد من الشيكات المتكررة على أهلية الشخص Medicaid وتقليل الأموال الفيدرالية للولايات التي تقدم مزايا Medicaid للمهاجرين في البلاد بشكل غير قانوني.
كما ستمنع المقترحات الولايات من زيادة الضرائب لتغطية حصتها من الإنفاق على الرعاية الطبية وإنهاء الحوافز الفيدرالية للولايات ذات الرعاية الطبية الموسعة.
إذا تم سن التغييرات ، يمكن للحكومة الفيدرالية توفير عشرات المليارات من الدولارات سنويًا. كما يمكن أن تدفع المقترحات الملايين من الناس من برنامج Medicaid ، مما يقلل من المبلغ الإجمالي لسداد دولارات Medicaid التي تتلقاها المستشفيات.
قادة الصحة الكاثوليك يتحدون ضد التغييرات الطبية
جمعية الصحة الكاثوليكية (CHA) ، جنبا إلى جنب مع قادة أنظمة الرعاية الصحية Ascension و Providence و Trinity Health و SSM Health ، خرجت جميعًا علنًا ضد إصلاحات Medicaid المقترحة.
الأخت ماري حداد، رئيسة هيئة الصحة المركزية، وقال في بيان إن مشروع القانون "سيضر ببرامج شبكات الصحة والسلامة الاجتماعية الحرجة التي يعتمد عليها ملايين الأمريكيين للعيش مع الصحة والكرامة والأمن".
وتعارض بشدة أحكاما مثل متطلبات الإبلاغ الإلزامية عن العمل الطبي، والقيود المفروضة على سلطة الضرائب الحكومية، والتغييرات في سياسات الدفع الموجهة من الدولة - وكلها ستؤدي إلى خسائر في التغطية لأكثر من 10 ملايين شخص يعتمدون على الرعاية الطبية الأساسية.
هذه المقترحات الضارة تهدد صحة واستقرار المجتمعات نفسها التي نحن مدعوون إلى خدمتها".
وقال متحدث باسم بروفيدانس في بيان لـ CNA إن Medicaid "هي شريان حياة لملايين الأشخاص في جميع أنحاء البلاد ، بما في ذلك الأطفال وكبار السن والمحاربين القدماء والأشخاص ذوي الإعاقة والمرضى الحوامل".
وأضاف "التخفيضات الحادة المقترحة في مشروع القانون هذا مقلقة للغاية وسيكون لها تأثير مدمر وبعيد المدى على الرعاية الصحية إذا تم تمريرها".
"تواصل Providence الدعوة إلى الحفاظ على Medicaid وتحث المشرعين على الاعتراف بالدور المتكامل الذي تلعبه Medicaid في الحفاظ على صحة مجتمعاتنا".
انضم العديد من قادة الصحة الكاثوليك إحاطة إعلامية افتراضية يوم الثلاثاء للتعبير عن مخاوف بشأن التشريع قبل تصويت مجلس النواب.
وقال إدواردو كونرادو ، رئيس أسنسيون ، خلال الإحاطة ، إن حوالي ثلث التمويل للمستشفيات الكاثوليكية مثل Ascension و Providence و Trinity Health يأتي من Medicaid وأن ما يقرب من 9 من كل 10 من مرضاهم إما لديهم تغطية طبية أو "غير مؤمن عليهم أو غير مؤمن عليهم".
وقال "بالنسبة لهم وبالنسبة للكثيرين الآخرين، فإن الحصول على الرعاية الصحية يعتمد على القرارات التي تتخذ الآن في واشنطن". وأضاف أن "التخفيضات ستضر بأناس حقيقيين، وستقلل من إمكانية الحصول على الرعاية، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يواجهون بالفعل حواجز في العديد من الولايات".
وقال مايك سلوبوفسكي ، رئيس ترينيتي هيلث ، إنه ليس من الممكن خفض Medicaid "دون إيذاء الناس وإضعاف مجتمعاتنا".
"لقد رأينا ذلك بشكل مباشر" ، قال. "عندما يفقد الناس التغطية ، فإنهم يتخطون الفحوصات ، ويتوقفون عن تناول الأدوية ويظهرون في نهاية المطاف في غرفة الطوارئ المرضية ويحتاجون إلى رعاية أكثر تكلفة كان يمكن منعها".
"هذا ليس سيئًا فقط للصحة" ، قال Slubowski. إنه يجهد المستشفيات ، ويكتظ غرف الطوارئ لدينا ، ويزيد التكاليف للجميع ، المؤمن عليهم أم لا. التخفيضات الطبية لا تؤثر فقط على أولئك الذين يعتمدون عليها. تأثير التموج - سوف يؤثر على الجميع.
زعماء جمهوريون يدافعون عن التشريع
وكان تشريع الموازنة الذي صدر يوم الخميس حزبيا، وتلقى دعما من معظم الجمهوريين في مجلس النواب ولم يحصل على دعم من الديمقراطيين في مجلس النواب. وعارض عدد قليل من الجمهوريين مشروع القانون أو رفضوا التصويت عليه، ويرجع ذلك في الغالب إلى مخاوف من أنه سيزيد العجز الوطني والديون.
في نهاية المطاف ، مرر مجلس النواب 215-214 بعد الضغط في اللحظة الأخيرة من الرئيس دونالد ترامب نفسه وعدد قليل من التغييرات خفض التكاليف للحصول على الدعم من أعضاء تجمع الحرية في البيت.
ويشمل التشريع تمديد التخفيضات الضريبية من ولاية ترامب الأولى وتخفيضات ضريبية إضافية، إلى جانب زيادة التمويل لتعزيز إنفاذ الحدود والجيش.
رئيس مجلس النواب مايك جونسون أصدرت بيانا ووصف مشروع القانون بأنه "تشريع يخفض الإنفاق، ويخفض بشكل دائم الضرائب المفروضة على الأسر وأصحاب الوظائف، ويؤمن الحدود، ويطلق العنان للهيمنة الأمريكية على الطاقة، ويعيد السلام من خلال القوة، ويجعل الحكومة تعمل بشكل أكثر كفاءة وفعالية لجميع الأمريكيين".
"صوت الديمقراطيون في مجلس النواب ضد كل ذلك - مما يثبت بوضوح أنهم يريدون زيادة الضرائب على ناخبيهم ، والحدود المفتوحة ، و Medicaid للمهاجرين غير الشرعيين" ، قال جونسون.
واتهم النائب في ولاية كنتاكي بريت غوثري، رئيس لجنة الطاقة والتجارة في مجلس النواب، المعارضين الديمقراطيين بمشروع القانون بمحاولة "إحراز نقاط سياسية".
"يعيد هذا القانون إعادة تقديم الرعاية الطبية للأمهات والأطفال والأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن - وليس المهاجرين غير الشرعيين والبالغين القادرين الذين يختارون عدم العمل". قال الأسبوع الماضي.
في مقالة عن الحقيقة الاجتماعية, كتب ترامب: لقد حان الوقت لأصدقائنا في مجلس الشيوخ الأمريكي للوصول إلى العمل وإرسال مشروع القانون هذا إلى مكتبي كما هو ممكن!" وأضاف: "لا يوجد وقت لتضيعه".
ويحتاج التشريع إلى أغلبية بسيطة في مجلس الشيوخ الذي يتمتع حاليا بأغلبية 53 إلى 47 جمهوريا. على الأقل جمهوري واحد، السيناتور. وقال راند بول إنه لن يدعم مشروع القانون بسبب زيادة العجز.
كما يمكن للمشرعين في مجلس الشيوخ إجراء تغييرات على مشروع القانون وإعادته إلى مجلس النواب.
