
米国最高裁判所。 / クレジット: PT Hamilton/Shutterstock
マサチューセッツ州ボストン、2025年6月26日 / 午後2時59分 (CNA)。
米連邦議会はメディケイド(低所得者向け医療保険制度)の給付を受ける個人の権利を創設していないため、地元のプランド・ペアレントフッド(家族計画連盟)の施設は、訴訟を通じて州政府にメディケイド資金の提供を強制することはできないと、米国最高裁判所が木曜日に判決を下した。
この6対3の判決により、州は中絶提供者に対する公的資金の打ち切りが可能となる。これには、主に連邦政府から拠出されるメディケイド資金も含まれる。
今回の裁判所の決定は、 メディナ対プランド・ペアレントフッド・サウス・アトランティック事件 に関する紛争を解決するものである。この紛争は、2018年に共和党のヘンリー・マクマスター・サウスカロライナ州知事が、プランド・ペアレントフッド・サウス・アトランティックが州内のチャールストンとコロンビアで運営する2つの施設への資金提供を打ち切る行政命令を出したことに端を発した。同団体は提訴し、連邦地方裁判所および連邦第4巡回区控訴裁判所で勝訴していた。
木曜日の最高裁の判決は、それら下級審の判決を覆すものであり、米国カトリック司教協議会の「生命尊重活動委員会」委員長であるオハイオ州トレドのダニエル・トーマス司教をはじめとする、生命尊重を掲げる活動家たちを喜ばせた。
「サウスカロライナ州がプランド・ペアレントフッドへの税金投入を拒否したのは正当だ。子供の命を終わらせることに専念する団体は、公的支援を受ける資格がない」とトーマス氏は 書面による声明.
「中絶は医療ではなく、サウスカロライナ州が中絶を医療と見なす診療所への資金提供を行わないことを選択したことで、命が救われることになるだろう」と彼は述べた。「メディケイドのような公的資金によるプログラムは、困窮する母親と子供たちのために、真に命を肯定する選択肢のみを支援すべきである。」

訴訟は不可能
裁判所の保守派とスイングボート(中道派)が多数派を形成した。クラレンス・トーマス、サミュエル・アリート、ニール・ゴーサッチ、ブレット・カバノー、エイミー・コニー・バレットの各判事、およびジョン・ロバーツ最高裁長官である。
多数派意見を執筆したゴーサッチ判事は、州政府を通じて連邦医療給付を求める民間当事者は、議会が法律で給付へのアクセスを権利であると明示的に認めた場合にのみ、それらを求めて提訴できると述べた。メディケイド資金に関してはそのような規定はなされていない。同判事は、連邦保健福祉長官は連邦規則を遵守していないと判断した州へのメディケイド資金提供を打ち切ることはできるが、民間当事者が州に対して連邦資金の提供を強制するよう裁判所に求めることはできないと述べた。
「議会は、連邦資金を受け入れる場合、医療提供者を選択する個人の権利を主張する民間訴訟に直面する可能性があるという明確かつ曖昧さのない通知を、被付与者に与える方法を知っている」とゴーサッチ判事は記した。
同判事は、議会はナーシングホーム(介護施設)に関する法律ではそのようにしているが、メディケイドに関してはそうではないと付け加えた。メディケイドは州が管理する連邦プログラムであり、貧困層に医療を提供するために連邦資金と州資金を組み合わせて提供している。
ソニア・ソトマイヨール、エレナ・ケーガン、ケタンジ・ブラウン・ジャクソンの3人のリベラル派判事は反対した。
少数派意見を執筆したジャクソン判事は、サウスカロライナ州は「この国が誇る偉大な公民権法の一つを妨害するプロジェクト」と呼ぶものに参加しており、裁判所の多数派の決定は、州が「メディケイド受給者が自分の医師を選択する権利を侵害したことに対する責任を回避する」ことを可能にしていると述べた。

連邦レベルでの資金打ち切りが来るか?
中絶支持者は裁判所の決定を非難した。
「最高裁は、メディケイド法が要求し、すべての患者が望んでいること、つまり信頼できる医療提供者を選択する能力を覆した」と、中絶を支持する「リプロダクティブ・ライツ・センター(Center for Reproductive Rights)」の社長兼最高経営責任者であるナンシー・ノースアップ氏は 書面による声明.
「現在、議会はサウスカロライナ州の禁止措置を全国的に模倣しようとしており、医療上の決定を下す際に患者よりも政治を優先させている」と彼女は述べた。
米国下院の共和党議員らは、 「One Big Beautiful Bill(一つの大きな美しい法案)」 として知られる歳出法案の中で、プランド・ペアレントフッドへの連邦資金を打ち切ろうとしてきた。同法案は5月22日、215対214の1票差で下院を通過した。しかし、米上院での見通しは不透明である。特に、超党派の上院議会運営官が 判決を下した 木曜日に、法案の一部が上院規則に違反していると指摘したためである。
中絶に反対する保守的な法的擁護団体「アライアンス・ディフェンディング・フリーダム(Alliance Defending Freedom)」のシニアカウンセルであるエリック・バプティスト氏は、木曜日のオンライン記者会見で、「国内の少なくとも14州がプランド・ペアレントフッドへの資金提供を打ち切る措置を講じている」と述べた。
同氏は、より多くの州がこれに続き、議会も同様の措置をとることを望んでいると語った。
「今日の米国最高裁によるメディナ事件の判決は、州を解放し、プランド・ペアレントフッドへの資金提供を打ち切る行動をとることを可能にした。今日、靴の片方が落ちた(事態が動き出した)。議会が連邦資金に関してもう一方の行動をとることを期待している」とバプティスト氏は述べた。
